输卵管阻塞或狭窄是女性不孕症的重要病因[1]。常用诊断输卵管通畅性的方法有腹腔镜直视下输卵管通液、X线子宫输卵管碘油造影和子宫输卵管超声造影(HyCoSy)。传统的碘油造影不良反应较大，腹腔镜检查操作复杂且价格昂贵，HyCoSy具有无创、安全的优点，尤其是经阴道三维子宫输卵管超声造影(3DHyCoSy)可获得清晰、逼真的输卵管全程空间立体走行图像，提高了输卵管通畅度检查的准确度[23]。本研究皆在探讨3DHyCoSy在评价输卵管通畅性中的临床应用价值，现报告如下。

    对象与方法

    一、研究对象

    2014年至2016年在我院就诊且经腹腔镜检查证实为输卵管性不孕症164例患者共312条输卵管(其中16例已切除单侧输卵管)，患者均为处于同居状态并且性生活正常、未采取任何避孕措施2年或以上仍未怀孕。排除具有排卵障碍、免疫、男方不育因素等其他不孕因素者。患者年龄26～34岁，不孕年限2～7年。所有患者在造影前均经检查排除患阴道炎、急性盆腔炎及有其他造影相关禁忌证，并被告知输卵管超声造影检查程序及签署同意书。

    二、造影方法

    选择患者月经完全干净后第3～7日行3DHyCoSy ......